老年人神经梅毒的症状包括感觉减退或异常、共济失调、痴呆、行为异常以及运动障碍，这些症状可能伴随老年人的整个病程，建议及时就医以获得专业的治疗和管理。
1.感觉减退或异常
神经梅毒是由梅毒螺旋体感染神经系统后引起的病变，会导致神经细胞受损和功能障碍。当神经纤维受损时，可能会导致感觉传导受阻，从而出现感觉减退或异常。这种症状可能出现在身体的任何部位，但通常会伴随着其他神经系统的症状，如疼痛、刺痛感等。
2.共济失调
神经梅毒侵犯脊髓前角、脑干、小脑等部位，影响了肌肉协调能力，进而引发共济失调的症状。共济失调主要表现为步态不稳、站立摇晃、行走困难等症状，在深感觉丧失的情况下尤为明显。
3.痴呆
神经梅毒可直接侵袭大脑皮层和血管壁，造成脑实质内微血管炎性反应，导致脑组织缺血缺氧，进而发生坏死、软化、萎缩等改变，使记忆力、思维能力、理解力、判断力等智能活动全面下降，形成麻痹性痴呆。痴呆患者会出现记忆障碍、执行功能障碍、人格改变等症状，严重者甚至无法独立生活。
4.行为异常
神经梅毒螺旋体通过血液循环进入中枢神经系统，破坏正常的大脑结构和功能，导致认知和行为异常。这些异常包括情绪波动、注意力分散、睡眠障碍以及冲动控制困难等。
5.运动障碍
神经梅毒螺旋体损害周围神经、脊髓、脑干和大脑皮质，导致运动神经元的功能障碍，此时可能出现运动障碍。患者的运动障碍可能表现为肌张力增高、震颤、舞蹈样动作等。
针对神经梅毒的症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态，同时还可以进行血清学检测来确认是否存在梅毒感染。治疗通常遵医嘱采用苄星青霉素或者普鲁卡因青霉素G进行。在诊断和治疗过程中，应注意保护皮肤免受进一步损伤，避免高风险行为，保持良好的个人卫生习惯，以减少交叉感染的风险。
