子宫肌瘤手术是否需要切除子宫取决于肌瘤大小、位置及患者的生育需求。

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，通常不需要切除整个子宫。但若肌瘤较大或生长迅速，则可能需要考虑子宫切除术以防止恶变。此外，如果患者有保留生育能力的要求，则应选择保留子宫的手术方式。因此，在决定手术方式时，需综合考虑肌瘤的具体情况以及患者的个人意愿。

对于无症状且无恶变风险的较小肌瘤，可暂不手术，密切监测病情变化即可；如有恶变迹象则应及时手术治疗。

在考虑子宫肌瘤手术时，应与医生充分沟通，评估不同手术方式的风险和利弊，并根据个体情况做出最适合自己的决策。