浆膜下子宫肌瘤通常是带蒂的。

浆膜下子宫肌瘤是子宫肌壁间肌瘤向外生长突起至浆膜层，由宽窄不一的纤维束带与其下方肌壁相连，即存在蒂部结构。该疾病可能与遗传因素、激素水平等有关，常伴有月经量增多、经期延长等症状。若蒂部血供不足，还可能出现坏死、脱落等情况，需密切监测病情变化，必要时可考虑手术切除治疗。

除上述提及的情况外，浆膜下子宫肌瘤还可能发生恶性变，如肉瘤样变性或透明细胞型变性。这些情况需要特别警惕，并及时就医评估。

在关注浆膜下子宫肌瘤的同时，应定期进行盆腔超声检查以监测肿瘤大小和位置的变化。如有不适症状或病情进展，应及时就医，以便获得适当的治疗。