14岁男孩如果患有包茎，一般需要通过手术的方式进行处理。

14岁男孩处于生长发育阶段，此时进行包茎手术可以减少对生殖器的影响。如果不及时处理，可能会导致尿道口狭窄、排尿困难等问题，严重者甚至会影响生育能力。因此，建议家长带孩子到医院就诊，由专业医生评估后决定是否需要手术。

若患者出现反复感染或阴茎头粘连等情况，则通常需要积极治疗。因为上述症状可能表明包皮与阴茎头之间的粘连较为紧密，容易引起炎症反应，长期存在还可能导致阴茎发育受阻。

在考虑进行包茎手术时，应综合考虑患者的年龄、身体状况以及是否存在并发症等因素，并遵循医嘱选择合适的手术时机和方式。同时，术后需注意伤口护理，避免感染，保持局部清洁干燥。