脊柱关节炎主要累及脊柱和外周关节,而类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的自身免疫性疾病,通常伴随全身症状。
脊柱关节炎与遗传、环境因素共同作用导致机体免疫系统异常激活,炎症因子持续刺激关节组织。类风湿关节炎是由于遗传、感染、环境等因素导致机体产生针对自身抗原的免疫应答,引起关节内滑膜炎症反应。脊柱关节炎可表现为腰背痛、晨僵、关节肿胀等症状,还可伴有皮疹。类风湿关节炎常出现对称性多关节肿胀、疼痛,尤其小关节受累更为明显,还可能出现发热、疲劳等全身症状。
诊断脊柱关节炎时,可以进行血清学检测如HLA-B27基因检测以及X线检查来评估脊柱和关节的状况。对于类风湿关节炎,则需要进行血液分析、C-反应蛋白和血沉率测试以及关节超声波检查。脊柱关节炎的治疗可能包括药物治疗如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊,严重者需生物制剂治疗。类风湿关节炎则需要遵医嘱使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等慢作用抗风湿药控制病情活动度。
患者应注意休息,避免过度劳累,同时保持良好的姿势,有助于减轻脊柱关节炎的症状。而对于类风湿关节炎患者,适当的运动如游泳可以帮助维持关节功能,但要避免高强度运动以免加重关节损伤。