嘴巴闭不拢可能是由面神经损伤、牙齿咬合紊乱、颞下颌关节紊乱、肌炎、神经纤维瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.面神经损伤

面神经支配面部肌肉运动，当其受损时会导致咀嚼肌麻痹和张口困难。对于面神经损伤，可以考虑使用营养神经药物如维生素B族、神经生长因子等进行治疗。

2.牙齿咬合紊乱

牙齿咬合紊乱可能导致上下牙列无法正常接触，从而引起嘴巴闭合不全。针对这种情况，可以通过矫正牙齿来改善咬合功能，例如佩戴固定矫治器或者隐形矫治器。

3.颞下颌关节紊乱

颞下颌关节紊乱可能影响下颌骨的运动范围和稳定性，导致嘴巴不能完全闭合。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

4.肌炎

肌炎是肌肉组织的炎症反应，会引起局部肌肉无力和萎缩，导致嘴巴闭合困难。针对肌炎，医生可能会开具皮质类固醇以减轻炎症，如泼尼松龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液等。

5.神经纤维瘤

神经纤维瘤是一种遗传性肿瘤，当其位于颅底时，会对三叉神经产生压迫作用，进而出现嘴部麻木、张不开嘴的症状。手术切除是治疗神经纤维瘤的主要方法，如显微镜下周围神经减压术、神经根切断术等。

建议定期进行口腔检查以及神经系统评估，以监测病情变化。必要时，还应进行头颈部MRI扫描以排除其他潜在的问题。