小肚子和腰疼可能由盆腔炎、附件炎、肠梗阻、输尿管结石或盆腔积液引起。

1.盆腔炎

盆腔炎由致病微生物引起的女性上生殖器官感染性疾病，炎症可导致周围组织水肿、充血。典型症状为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或异常子宫出血，病情严重时可能导致不孕。

2.附件炎

附件炎指输卵管和卵巢的急性或慢性炎症，由于炎症刺激会导致腹部疼痛以及腰部酸胀感。患者还可能会出现白带增多、异常阴道流血等症状，若治疗不及时，可能形成输卵管积水甚至导致不孕。

3.肠梗阻

肠梗阻是由各种原因导致肠内容物通过障碍的一组疾病，当发生完全性肠梗阻时，肠道会因为堵塞而无法正常蠕动，进而引起剧烈的腹部绞痛。典型临床表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气。长时间梗阻可能导致肠壁缺血坏死，需紧急处理。

4.输尿管结石

输尿管结石是指肾盏或肾盂中的结石落入输尿管所致，结石移动刺激输尿管黏膜，引发腰部绞痛并向会阴部放射。患者可能出现突发性的腰部剧烈疼痛，伴随恶心、呕吐等症状，严重者可能导致肾功能损害。

5.盆腔积液

盆腔积液通常是因为长期存在妇科炎症，造成渗出增多的情况，如果得不到及时有效的治疗，就有可能会出现持续加重的现象。患者容易出现下腹坠胀、疼痛不适，伴有腰骶部酸痛，常在劳累、性交后加剧。

建议定期进行体检以早期发现潜在健康问题，如妇科检查、超声波检查等。如有不适，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。