子宫穿孔通常在数小时内出现腹痛、腹部压痛、阴道出血、恶心等症状,严重时可能导致肠梗阻,需紧急就医。
1.腹痛
子宫穿孔是指宫腔与腹腔相通,导致肠道内容物进入盆腔,刺激腹膜而引发腹痛。
此外,当穿孔较大时,会导致肠道痉挛性收缩,也会加剧腹痛。腹痛通常位于下腹部中央,但也可能伴有全腹部疼痛。
2.腹部压痛
由于炎症因子刺激周围组织,可能会诱发腹部压痛的情况发生。患者可感觉到按压下腹部时有明显的不适感,且疼痛程度比正常情况下更为剧烈。
3.阴道出血
子宫穿孔会引起子宫内膜受损,导致局部毛细血管破裂,血液流入阴道,形成阴道出血的症状。阴道出血一般为点滴状或持续性流血,颜色可能鲜红或带褐色。
4.恶心
子宫穿孔可能导致胃肠功能紊乱和胃肠道平滑肌痉挛,进而引发恶心呕吐等症状。恶心常伴随上腹部不适或疼痛,严重者可能出现呕吐。
5.肠梗阻
若子宫穿孔比较严重,导致肠管受压或者被嵌入其中,则会引发肠梗阻的发生。肠梗阻的主要表现为腹痛、腹胀、停止排便排气等典型症状。
针对上述症状,建议进行妇科超声、X线检查以及必要时的腹腔镜探查以评估穿孔情况。治疗措施包括手术修补,如开腹手术或腹腔镜下微创手术。术后需密切监测生命体征,注意休息,避免剧烈运动,以促进身体恢复。