小孩上火一般不会直接导致耳聋。
耳聋是指听觉系统中传音、感音及其听觉传导通路中的听神经和各级中枢发生病变，引起听力部分或完全丧失的一种疾病。上火是中医热证范畴，多由外感风寒入里化热、情志抑郁化火、过食肥甘厚腻生湿化热等引起脏腑功能亢进，出现发热、口舌生疮、咽喉肿痛等症状。此时由于病因与耳部无直接关联，因此不会直接导致耳聋的发生。
若小孩存在慢性炎症感染性疾病，如中耳炎、鼻窦炎等，在炎症刺激下可能会诱发耳鸣、耳闷等不适症状，从而影响听力，导致暂时性听力下降。此外，长时间佩戴耳机不当也可能压迫鼓膜，造成局部损伤，进而引发上述表现。
在关注孩子耳部健康的同时，应注意避免过度使用耳机，并定期清洁耳朵，以减少潜在风险。如有持续耳鸣或其他不适症状，应及时就医进行专业评估和治疗。
