身上出现红斑并伴随水痘样病变需要警惕是水痘-带状疱疹病毒感染。

水痘-带状疱疹病毒感染会导致机体产生免疫应答，引发炎症反应，炎症因子刺激毛细血管扩张和组织水肿，进而表现为红斑。此外，病毒还会侵袭神经系统，引起神经炎性反应，导致疼痛和水痘样皮疹。

此疾病具有传染性，为防止传播，建议患者及时就医进行抗病毒治疗，并采取隔离措施。

除了水痘外，还有麻疹、药疹等也可能导致皮肤出现红斑。这些疾病可能有不同的临床表现和治疗方法，因此需排除这些可能性以确保正确的诊断和治疗。

在面对皮肤红斑等症状时，应注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知的感染源，并尽快就医以便获得适当的评估和治疗。