软腭塌陷不一定需要手术，需评估其对呼吸及吞咽功能的影响。

软腭塌陷是否需要手术取决于其对呼吸和吞咽的影响程度以及患者的临床表现。

轻度软腭塌陷可能不会引起明显的症状，此时不需要手术；重度软腭塌陷可能导致吞咽困难、反流等问题，则需要通过手术来改善。

如果患者有反复发作性鼻窦炎或慢性炎症病史，虽然未出现软腭塌陷的症状，但存在软腭肌肉张力降低的风险，也需要密切观察。

软腭塌陷是一种影响吞咽和呼吸功能的疾病，若不及时治疗可能会导致吸入性肺炎等并发症。因此，在诊断软腭塌陷后应尽快寻求专业医生的意见，以确定比较好治疗方案。