右美沙芬可能引起恶心、呕吐、头晕、神志模糊等副作用，严重时还可能导致心跳过缓。

1.恶心

恶心可能是由于中枢神经系统抑制作用导致胃肠道运动减慢和胃酸分泌减少。患者可能出现食欲不振、厌恶进食等症状，长期可能影响营养吸收。

2.呕吐

呕吐是中枢神经系统抑制所致的直接效应，也可能是由恶心引起的保护性反射。

可能导致脱水、电解质紊乱等并发症，严重时甚至需要紧急处理。

3.头晕

头晕通常归因于药物对前庭功能的影响以及神经递质的平衡失调。可能会干扰日常活动能力并增加跌倒风险。

4.神志模糊

神志模糊通常是中枢镇咳药通过抑制大脑皮层兴奋性而引起的一种意识障碍。若症状持续或加重，可导致认知功能下降，需警惕是否出现戒断症状群。

5.心跳过缓

心跳过缓主要是因为右美沙芬具有一定的中枢抑制效果，会抑制交感神经活性，进而降低心率。长时间的心跳过缓会导致脑供血不足，严重者甚至会出现晕厥的情况发生。

使用右美沙芬时应监测潜在的副作用，特别是对于儿童、老年人及存在心血管疾病风险的人群。