舌头上痛可能是由舌炎、舌咽神经痛、舌下腺炎、舌下间隙感染、舌癌等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.舌炎
舌炎是由多种原因引起的舌黏膜炎症，如感染、机械刺激、过敏等。这些因素可能导致舌头表面细胞受损，从而引起疼痛。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液进行消毒处理，能够起到抗炎的作用。
2.舌咽神经痛
舌咽神经痛是由于舌咽神经受压或损伤所致，当局部受到压迫时，可能会诱发剧烈的口腔内疼痛。对于存在舌咽神经痛的患者，建议遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行止痛治疗。
3.舌下腺炎
舌下腺炎通常由细菌感染引起，炎症因子可能对周围组织造成一定的刺激和损害，进而出现疼痛的症状。针对舌下腺炎，如果是由细菌感染引起，则需要配合医生通过舌下腺切除术的方式将病变部位完整摘除。
4.舌下间隙感染
舌下间隙感染多为牙源性感染扩散所导致，致病菌可通过血液循环或者淋巴途径进入舌下间隙，此时会导致炎症发生并产生疼痛感。若确诊为舌下间隙感染，可按医嘱采取抗生素治疗，常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.舌癌
舌癌的发生与长期吸烟、饮酒以及咀嚼槟榔有关，癌症的发展过程中会对周围的正常组织结构造成侵犯，引起疼痛的现象。对于存在舌癌的患者，若是恶性肿瘤体积较大且伴有溃疡形成者，可以通过手术切除的方式进行治疗。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有吸烟、喝酒习惯的人群，以早期发现和治疗相关疾病。同时注意保持良好的口腔卫生，避免食用过热、过硬的食物，减少对舌部的刺激。
