洛铂和顺铂都是治疗鼻咽癌的靶向药物，只要患者对药物不过敏，且病情尚未发展至鼻咽癌晚期，就可以遵医嘱选择洛铂或者顺铂进行治疗。二者的治疗效果没有明显差异，临床上不存在洛铂好还是顺铂好的说法。

1、洛铂：洛铂是一种常用的化疗药物，可以单独使用，也可以与紫杉醇、吉西他滨、多西紫杉醇等药物联合使用，能够治疗晚期鼻咽癌。但需要注意的是，当患者对洛铂过敏时，不能使用洛铂进行治疗，以免出现严重的过敏反应;

2、顺铂：是一种常用的化疗药物，可以单独使用，也可以与紫杉醇、吉西他滨、多西紫杉醇等药物联合使用，能够治疗晚期鼻咽癌。但需要注意的是，当患者对顺铂过敏时，不能使用顺铂进行治疗，以免出现严重的过敏反应。

无论是洛铂还是顺铂，都有一定的副作用，如在使用洛铂或者顺铂进行化疗时，可能会出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，也可能会出现肾功能损害，如血尿、蛋白尿等。同时洛铂和顺铂都有可能引起听力下降、骨髓抑制等情况，因此使用洛铂或者顺铂治疗期间，一定要定期复查血常规、肝肾功能等。尤其是出现听力下降的情况时，应用洛铂或者顺铂治疗可能会加重，所以一定要在医生指导下谨慎用药。