咖啡喝多了心脏不舒服可能是咖啡因摄入过多、心肌缺血、胃食管反流病、焦虑症等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。

1.咖啡因摄入过多

咖啡中含有大量的咖啡因，可以兴奋中枢神经系统和交感神经，使心跳加快、血压升高，进而导致心脏不适。通常情况下，这种症状会在停止摄入咖啡因后自行缓解。如果症状持续不退或者加重，建议咨询医生以排除其他潜在的心脏问题。

2.心肌缺血

心肌缺血是指心脏血液供应不足，可能导致心绞痛或心肌梗死，引起胸痛、呼吸困难等症状，包括心脏区域的不适。改善生活方式如戒烟、控制体重、规律运动等是基础治疗手段。药物治疗可能涉及使用抗血小板药如阿司匹林以及降脂药如他汀类药物。

3.胃食管反流病

胃酸逆流入食道可引起烧心、胸部不适等消化系统症状，有时也会被误认为心脏不适。患者可在医师指导下服用抑酸剂如质子泵抑制剂奥美拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁进行治疗。

4.焦虑症

焦虑症是一种心理障碍，会导致过度担忧和恐惧，常伴有身体紧张和不适感，包括心脏部位的不适。认知行为疗法或遵医嘱用苯二氮卓类安眠药地西泮、非苯二氮卓类安眠药佐匹克隆等药物治疗有助于减轻焦虑症状。

针对咖啡过量引起的不适，建议定期进行心血管健康评估，包括心电图和血脂水平检测。必要时，可考虑行冠状动脉造影以评估血管状况。