地中海贫血患儿血红蛋白86g/L属于中度贫血状态，比较严重。

地中海贫血是由珠蛋白肽链合成减少或异常引起的溶血性贫血，其会导致红细胞寿命缩短、骨髓造血功能亢进以及无效造血等现象，从而引起贫血。轻至中度贫血时，机体通过代偿机制维持生命活动，但长期贫血会影响生长发育，重症可导致器官损伤甚至死亡，因此是比较严重的。

此外，如果患者有输血依赖，则可能需要定期输血以维持正常血红蛋白水平。

这可以减轻症状，改善生活质量，但仍需密切监测病情变化。

对于地中海贫血患儿，应遵循医嘱接受适当的治疗，并定期监测血常规和其他实验室检查指标。合理膳食，避免高铁饮食，以免加重铁负荷，影响病情。