糖尿病引起的手脚麻木疼痛可以遵医嘱服用甲钴胺、维生素B1、依帕司他、格列齐特、二甲双胍等药物进行治疗。由于糖尿病引起的症状需要专业医生进行评估和治疗，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.甲钴胺
甲钴胺对于糖尿病患者出现的周围神经病变导致的手脚麻木和疼痛有治疗效果。该药物能促进神经细胞合成蛋白质，修复因缺乏维生素B12引起的神经系统损害。注意观察是否有过敏反应发生，如皮疹、瘙痒等症状。
建议定期监测血糖水平以评估治疗效果。
2.维生素B1
维生素B1可缓解由缺乏维生素B1引起的神经炎所致手脚麻木及疼痛。此药物具有维持机体正常糖代谢的作用。服用时应遵循医嘱，不可随意增减剂量。对本品过敏者禁用。
3.依帕司他
依帕司他适用于改善糖尿病周围神经病变引起的四肢麻木和疼痛。本品可以抑制醛糖还原酶活性，降低葡萄糖基化的α-硫辛酸含量，从而起到保护神经的作用。服药期间应注意观察是否出现消化系统不适症状，及时就医处理。
4.格列齐特
格列齐特可用于控制高血糖状态，进而减轻糖尿病引起的神经病变症状。其通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖浓度。使用前需进行空腹血糖检测并咨询医生意见。可能出现低血糖等不良反应。
5.二甲双胍
二甲双胍适用于肥胖型2型糖尿病患者，有助于改善手足麻木感。该药能够提高机体对胰岛素的敏感性，减少肝脏内 Glucose 的产出量。开始服用时应从小剂量开始，并逐渐增加至有效剂量。长期使用时须定期检查肾功能和维生素 B12 水平。
针对糖尿病患者的手脚麻木和疼痛，除上述药物外，还可遵医嘱使用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物止痛治疗。同时，患者要保持良好的生活习惯，适当运动，如散步、打太极拳等，有利于病情恢复。
