腰间盘突出引起坐骨神经痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、椎间孔扩大术、椎间融合术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度坐骨神经痛。 非甾体抗炎药适用于急性期缓解轻度至中度的坐骨神经痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,减轻压迫脊髓和神经的症状。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌张力。 该药物适合于因肌肉紧张引起的坐骨神经痛患者。对药物过敏者禁用。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,局部注射可迅速减轻坐骨神经周围组织的肿胀和炎症。 该方法常用于慢性顽固性坐骨神经痛的短期治疗。注意注射应在无菌条件下由专业医生进行。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔以减小对神经根的压力,改善症状。手术通常采用微创技术,在影像引导下进行。 该手术主要用于治疗保守疗法无效且存在明确结构压迫的坐骨神经痛。术后需密切观察可能出现的并发情况。
5.椎间融合术
椎间融合术旨在稳定相邻椎体,减少因不稳定导致的神经刺激。手术包括移除受损软骨终板,并将相邻椎体固定在一起。 该手术适用于因退行性疾病引起的坐骨神经痛伴有脊柱不稳的情况。术后应定期复查以评估恢复情况。
在腰部疾病导致坐骨神经痛的情况下,建议避免剧烈运动,以免加重病情,同时注意休息,保证充足的睡眠时间,有助于促进身体康复。
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