食管萎缩可能表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、上腹痛、烧心和体重减轻等症状，如果症状持续存在，建议及时就医进行内镜检查和活检以确诊。
1.吞咽困难
食管萎缩时，由于黏膜下平滑肌层纤维化和狭窄，导致食物通过受阻。这使得患者在进食固体或液体时感到困难。
吞咽困难通常发生在食管中段，但也可出现在其他部位。
2.胸骨后疼痛
当食管出现炎症性病变或者发生痉挛收缩时，会导致局部组织受到刺激而引发疼痛感。此外，胃酸反流至食管也会引起胸骨后疼痛。胸骨后疼痛是食管萎缩常见的临床表现之一，疼痛可能集中在胸骨后面，有时可放射至肩胛区。
3.上腹痛
当食管下端括约肌功能障碍时，胃内容物容易逆流入食管，产生化学性炎症反应，从而引起上腹部疼痛的症状。上腹痛可能是由食管下端括约肌功能障碍引起的，这种疼痛通常位于胸骨下方。
4.烧心
由于食管下端括约肌松弛不全，胃液会反流到食管内，引起灼热感。同时，胃酸分泌过多也可能会增加烧心的发生概率。烧心多发生在胸骨后方，但也可能向上蔓延至咽喉部。
5.体重减轻
如果食管萎缩伴有消化吸收不良，则可能导致营养物质摄入不足，进而引起体重下降的情况发生。体重减轻往往伴随着长期的食欲减退或消化吸收障碍，此时体重下降较为明显。
针对食管萎缩的症状，建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管情况。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌，以及内镜下射频消融术等。患者应避免食用辛辣、油腻或酸性食物，保持良好的口腔卫生，定期复查以监测病情变化。
