急性心功能不全的处理可采取镇静、吸氧、利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药等治疗措施。
1.镇静
镇静可以减少患者的心脏负担,缓解呼吸困难。
可通过给予苯巴比妥、阿片类等镇静药物实现。在急性心功能不全伴有严重焦虑或过度兴奋时使用。
2.吸氧
吸氧可提高血氧浓度,改善心脏泵血效率。通过面罩给氧或鼻导管高流量给氧来实现。对于低氧血症导致的胸闷、气促等症状有明显效果。
3.利尿剂
利尿剂能够降低心脏负荷,减轻水肿。常用呋塞米、氢氯噻嗪等快速排钠利尿剂。对于急性心衰伴液体潴留引起肺水肿者有良好效果。
4.血管扩张剂
血管扩张剂能降低心脏后负荷,缓解心绞痛。代表药物为硝普纳、硝酸甘油。适用于急性心绞痛发作时的紧急救治。
5.正性肌力药
正性肌力药增强心肌收缩力,提高心脏输出量。常用洋地黄类如地高辛、去乙酰毛花苷等。用于急性心力衰竭引起的心原性休克。
在处理急性心功能不全时,应立即就医以获得专业评估和治疗。同时,建议患者避免剧烈运动,保持充足休息,以减少心脏负担。