灰指甲会从甲床上先得吗

灰指甲通常不会首先侵犯甲床。

灰指甲主要是由真菌入侵甲板及甲下组织所导致的疾病，因此在疾病的初期阶段，真菌主要集中在甲板及其周围区域。虽然在某些特殊情况下，如患者免疫力低下或存在足癣等合并症时，甲床可能成为感染目标，但这种情况较为罕见。

若患者的症状表现为指甲变厚、变形，并伴随有疼痛感，则可能是甲沟炎引起的。甲沟炎是由于细菌感染引起的一种炎症性疾病，如果不及时治疗，可能会导致指甲出现异常生长，进而影响到甲床。

预防灰指甲应保持足部卫生，避免共用鞋袜，减少与感染者密切接触以降低传染风险。对于已经发生的灰指甲，患者可在医生指导下使用抗真菌药膏或口服药物进行治疗，如特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等。