眼皮囊肿是否需要手术取决于囊肿大小、症状以及是否有并发症出现。

如果囊肿较小且无症状，一般不需要手术治疗，定期观察即可。但如果囊肿持续增大或者伴有疼痛、红肿等症状时，可能需要手术治疗。此外，对于特殊人群如糖尿病患者，由于其伤口愈合能力较差，因此即使囊肿较小也可能需要手术处理。

囊肿还可能是睑板腺功能障碍或泪囊炎的表现，这些疾病通常不需手术治疗，但要密切监测以防感染或其他并发症的发生。

在考虑眼部手术前，应咨询专业的眼科医生，进行全面的眼部检查以确定囊肿的具体性质，并评估手术的风险与收益。