慢性阻塞性肺气肿常见症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷和喘息,这些症状可能因吸烟而加剧,建议患者及时就医。
1.咳嗽
慢性阻塞性肺气肿患者由于存在慢性炎症反应和支气管壁损伤,黏膜下腺体增生肥大并伴有杯状细胞增生,导致分泌物增多。
这些炎性因子刺激呼吸道上皮细胞,进而引发咳嗽反射。咳嗽通常发生在胸部下方,可能伴随有痰液产生。
2.咳痰
慢性阻塞性肺气肿时,由于小气道狭窄和不完全阻塞,导致气体交换受限,肺泡内压增高,促进液体渗出,形成痰液。同时炎症刺激可使黏膜充血水肿,进一步加重痰液分泌。咳痰多发生于胸部中部,常呈白色或黄色,可能带有泡沫。
3.呼吸困难
慢性阻塞性肺气肿患者的肺部组织膨胀过度且弹性降低,影响到肺容积的变化以及通气功能障碍,从而出现呼吸困难的情况。呼吸困难的症状主要表现在深度和频率上的增加,可能伴随着喘息声。
4.胸闷
慢性阻塞性肺气肿会引起肺容量减少,肺顺应性下降,导致胸腔负压增大,膈肌运动幅度减小,从而使胸廓收缩力减弱,引起胸闷的感觉。胸闷可能在任何时间发生,尤其是在活动后,但休息后可能会有所缓解。
5.喘息
慢性阻塞性肺气肿患者因气道狭窄而出现呼气费力,当病情急性加重时,会诱发喘息的发生。喘息通常表现为持续性的高调吹哨音,可能伴有呼吸急促和呼吸困难。
针对慢性阻塞性肺气肿的诊断,可以进行肺功能测试以评估肺活量和呼气流速,还可以进行胸部X线检查或CT扫描来观察肺部结构改变。治疗措施包括戒烟、吸入性支气管扩张剂如沙丁胺醇,严重者可能需要氧疗。患者应避免吸烟、空气污染等有害因素,保持良好的室内通风,定期进行肺康复训练,有助于改善症状和生活质量。