怀孕五个月肚脐眼周围疼可能是先兆流产、胎盘早剥、肠梗阻、胃炎、急性阑尾炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.先兆流产

先兆流产是指妊娠期间出现少量阴道流血、腹痛等症状，若发生在怀孕5个月时，可能会导致肚脐眼周围疼痛。这是由于子宫收缩引起的。如果确诊为先兆流产，则需要卧床休息并服用黄体酮胶囊进行保胎治疗。

2.胎盘早剥

胎盘早剥是产科急症，指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，此时会导致剧烈腹痛和出血，引起肚脐眼周围疼痛。一旦诊断为胎盘早剥，应立即终止妊娠以防止母体严重并发症，可通过剖宫产手术进行紧急分娩。

3.肠梗阻

肠梗阻是由各种原因导致肠内容物通过障碍的一组临床综合征，当发生肠梗阻时，肠道内压力增高，进而刺激腹部神经丛，导致肚脐眼周围疼痛。患者可遵医嘱使用硫酸镁注射液、乳果糖口服溶液等药物促进肠道蠕动，改善不适症状。

4.胃炎

胃炎是由多种因素引起的胃黏膜炎症反应，包括感染幽门螺杆菌、长期饮食不当等，这些因素可能导致消化不良和胃部不适，从而引起肚脐眼周围疼痛的症状。患者可以遵照医生的指导使用奥美拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。

5.急性阑尾炎

急性阑尾炎通常由阑尾管腔堵塞合并细菌感染所致，会引起右下腹转移性绞痛，但有时也会放射至肚脐周围。这是由于炎症刺激局部组织而产生的疼痛感。对于确诊为急性阑尾炎的孕妇，通常建议采用保守治疗，如禁食水、胃肠减压以及静脉输液抗感染治疗等。

孕期肚脐眼周围疼痛可能影响到母婴健康，建议孕妇及时就医，在专业医生指导下完善相关检查，例如B超检查、血常规检查等，以便排除其他潜在的问题。