宝宝早上咳嗽严重可能是上呼吸道感染、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、哮喘或肺结核等疾病的表现。这些疾病可能导致气道炎症或痰液积聚，从而引起晨起时咳嗽加剧。建议及时带宝宝就医，以便进行相关检查和确诊。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒、细菌等病原体引起的炎症反应，导致局部黏膜充血水肿和分泌物增多。夜间睡眠时由于体位改变，痰液容易积聚刺激咽喉部引起咳嗽。患者可遵医嘱使用复方氨酚烷胺胶囊缓解不适症状。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，存在气道高反应性，易受各种理化因素刺激而出现咳嗽。清晨迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩痉挛，进而诱发咳嗽。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂进行止咳治疗。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的花粉、尘螨等致敏物质引起，这些物质进入体内后会引起免疫系统的过度反应，产生组胺等介质，导致鼻子痒、打喷嚏等症状。夜间睡眠时，鼻腔内的分泌物会倒流至喉咙部位，引起咳嗽反射。患者可以按医嘱服用氯雷他定片改善病情。
4.哮喘
哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，其主要病理生理基础为气道炎症和气道高反应性。当受到冷空气、粉尘等因素刺激时，会导致气道平滑肌收缩，从而引起咳嗽。患者需要长期规律地吸入糖皮质激素类药物来控制病情，如布地奈德吸入气雾剂。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺部时，会引起炎症反应和损伤，导致咳嗽、咳痰等症状。夜间睡眠时，由于体位变化，痰液易于刺激呼吸道，引起咳嗽加剧。抗结核治疗是肺结核的主要治疗方法，患者需遵循医嘱接受规范化的化学治疗方案，例如异烟肼片、利福平胶囊等。
针对晨起咳嗽的情况，建议保持室内空气流通，避免接触已知过敏原，并定期进行胸部X光检查以及痰液分析以评估病情进展。
