宝宝大便开头又粗又干发黑可能是便秘、消化道出血等疾病因素导致的。
便秘时，粪便在肠道中停留时间过长，可能导致其中的血红蛋白被氧化而呈现黑色；此外，由于排便困难，排出的粪便可能会比较干硬。消化道出血则是因为胃十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂等疾病引起，在血液经过消化液的作用下，颜色会变成黑色，并随着大便排出体外，从而表现为大便开头又粗又干发黑的现象。若伴有腹痛、腹泻等症状，则需要及时就医进行相关检查明确诊断。
如果宝宝还伴有食欲减退、体重下降等情况，建议家长带孩子到医院就诊，进一步完善相关检查以确定具体原因。
针对上述情况，家长应注意观察孩子的日常表现，同时调整饮食结构，适当增加膳食纤维摄入量，有助于改善便秘症状。另外，对于消化道出血的患者，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。
