贝伐珠单抗可能引起的副作用包括高血压、蛋白尿、出血、伤口愈合障碍和肠穿孔。使用贝伐珠单抗前应评估个体风险,并密切监测上述潜在的不良反应。
1.高血压
贝伐珠单抗能够抑制内皮细胞生长因子,影响血压调节,导致血压上升。长期存在可能导致心脑血管事件发生概率增加,严重时可引起脑水肿、颅内压增高甚至脑疝形成等。
2.蛋白尿
贝伐珠单抗通过阻断VEGF信号通路,干扰肾小球基底膜上足细胞间的黏附,进而影响肾功能。可能引发急性肾损伤或慢性肾病进展,表现为血尿、蛋白尿等症状。
3.出血
该药物可以抑制新生血管的形成,降低凝血功能,从而增加出血倾向。可能出现自发性出血、手术后难以止血等情况,严重者可因大出血而危及生命。
4.伤口愈合障碍
贝伐珠单抗能抑制肿瘤新生血管的形成,使肿瘤缺氧和缺血,不利于伤口的修复。患者可能会出现伤口长时间不愈合的情况,还伴有疼痛的症状。
5.肠穿孔
使用贝伐珠单抗治疗癌症时,会导致正常的肠道组织毛细血管扩张,易破裂出血,当血液积聚并压迫邻近结构时,可能导致肠壁薄弱区域进一步受损,最终导致肠穿孔的发生。通常病情发展迅速,需紧急手术干预,否则可能导致感染性休克、腹腔脓毒症等并发症。
在使用贝伐珠单抗期间,应密切监测患者的血压、肾功能和伤口愈合情况。若发现异常应及时报告医生,并采取相应措施进行处理。