二期膜性肾病的症状包括尿蛋白、水肿、高血压、肾功能衰竭以及贫血,这些症状可能表明肾脏疾病的发展,建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.尿蛋白
膜性肾病是由于免疫复合物沉积在肾脏上皮下基底膜,导致肾小球滤过屏障受损,使蛋白质漏出。
尿液中蛋白质含量增加,会伴随有微量白蛋白和球蛋白出现。主要表现为尿液颜色改变,可能呈淡黄色至深褐色,严重时可伴有泡沫增多。
2.水肿
膜性肾病会导致肾小球过滤率下降,钠离子滞留体内,血浆渗透压降低,水分从血管壁渗入组织间隙形成水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位,如足踝部,随着病情进展可向上蔓延至全身。
3.高血压
膜性肾病患者肾小球内压力增高,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而收缩外周血管,提高血压。高血压可能没有明显症状,也可能会感到头痛、眩晕等不适。
4.肾功能衰竭
当膜性肾病发展到二期时,肾小球毛细血管丛发生纤维化,影响了肾小球的过滤功能,导致其丧失部分或全部功能,从而引发肾功能衰竭。症状包括尿量减少、夜尿频繁以及尿色加深。
5.贫血
膜性肾病患者的肾脏无法正常工作,红细胞产生减少,铁元素吸收障碍,因此会出现贫血的情况。贫血可能导致疲劳、乏力等症状,重症者可能出现呼吸困难。
针对上述症状,建议进行尿常规、肾功能检测以评估尿蛋白水平和肾功能状态。治疗措施可能包括激素联合免疫抑制剂治疗,如泼尼松和环磷酰胺。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期监测血压和肾功能指标,确保充足的休息时间,以支持肾脏健康。