老人脑积水一般不会自行消失。

脑积水是由于多种疾病因素导致脑脊液产生过多或者循环吸收障碍，以及先天性畸形、感染等原因导致脑脊液循环通路受阻，使脑脊液积聚在脑室系统中，形成脑室扩大。这些病因并不会随着年龄增长而自然改善，因此脑积水也不会自行消失。脑积水持续存在可能导致神经功能损害，建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。

如果脑积水症状轻微或暂时性出现，可能无需特殊处理，密切观察病情变化即可。

对于脑积水患者，应避免剧烈运动，以免加重头痛、呕吐等症状，同时需定期复查头颅CT或MRI以监测病情进展。