先天性扁桃体肿大可能是由遗传因素、扁桃体发育异常、慢性扁桃体炎、免疫功能低下、长期烟酒刺激等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于家族中存在相关基因突变，可能导致个体易感于某些疾病状态，进而影响扁桃体的生长发育。

如果父母一方或者双方有扁桃体肥大的病史，则子女患此病的风险可能会增加。

2.扁桃体发育异常

扁桃体是人体的免疫器官之一，在胚胎时期就已经开始发育，若出现发育异常则会导致其体积增大。针对此类情况通常需要通过手术切除的方式进行处理，如扁桃体挤切术、扁桃体剥离术等。

3.慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎是由急性扁桃体炎反复发作引起的，此时扁桃体会因为炎症因子的作用而充血、水肿，从而导致扁桃体持续肿大。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。必要时也可遵医嘱用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等改善局部环境。

4.免疫功能低下

免疫功能低下的个体对病原体的防御能力较弱，容易受到细菌和病毒感染，这些病原体可能引起扁桃体的炎症反应，导致其肿胀。针对免疫功能低下的患者，可以考虑接种疫苗预防相应的传染病，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。

5.长期烟酒刺激

长期吸烟喝酒会使咽喉部黏膜处于慢性炎症的状态，当炎症因子刺激扁桃体时，就会使扁桃体发生增生性的改变，从而表现为扁桃体肿大的现象。戒烟限酒是最直接有效的治疗方法，减少烟草和酒精对扁桃体的刺激作用。

建议定期进行口腔检查以及免疫功能评估，以监测扁桃体大小的变化和免疫状态。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和接触已知过敏原。