恶性胃癌术后是否能自理，需要根据手术后恢复的情况进行判断。如果患者身体素质较好，且没有出现并发症，则通常可以自理。但如果患者身体素质较差，且出现了并发症，则可能无法自理。

1、可以自理：恶性胃癌属于一种比较严重的疾病，如果在发病早期通过手术切除病灶的方式进行治疗，并且在手术后身体恢复得比较好，没有出现其他不适的症状，则一般不会影响正常的生活，此时通常可以自理；

2、可能无法自理：如果患者的身体素质较差，在做完手术之后出现了并发症，比如吻合口瘘等，可能会导致局部的伤口出现感染的情况，从而引起腹痛、发热等症状。严重时还可能会危及生命健康，此时则可能无法自理。建议患者及时到医院就诊，并积极配合医生进行针对性治疗。

建议患者在日常生活中注意保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。同时还要注意多休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。饮食上尽量以清淡易消化的食物为主，避免食用辛辣刺激性食物。