神经梅毒通常无法自愈，但及时有效的抗生素治疗可改善预后，不影响预期寿命。

神经梅毒是由于梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统所致，如果不进行治疗，会导致大脑、脊髓及周围神经受到损害，引起智力减退、头痛、眩晕、耳鸣、失明、下肢痿痹、尿便障碍等严重的并发症，甚至会危及生命。因此需要积极使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素G等药物进行治疗，以防止病情进展。

如果患者在感染梅毒螺旋体后，处于免疫状态或血清学固定状态，则意味着体内已经产生足够的抗体来对抗病原体，此时不会出现临床症状，也不会有传染性。

针对神经梅毒的治疗需遵循早期、足量、规范的原则。

建议定期复查脑脊液及血液学检查，监测病情变化，以便及时发现治疗效果及可能出现的并发症。