耳石症的症状包括眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和走路不稳,若症状持续或加剧,建议及时就医。
1.眩晕
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管内,当头部运动时,会导致半规管内的淋巴液流动异常,刺激前庭神经而引发眩晕。
这些异常的神经信号被错误地传递给大脑,导致患者感到自身或周围物体旋转。眩晕通常发生在头部位置变化时,如起床或躺下时。
2.恶心
耳石症中耳内的耳石碎片会刺激内耳前庭器官上的毛细胞,产生异常电位,进而通过前庭神经纤维传导到脑干,使中枢神经系统出现兴奋性活动,从而诱发恶心感。这种不适可能伴随眩晕发生,也可能在静止状态下出现。
3.呕吐
耳石症引起的眩晕和恶心可能会触发呕吐反射以减轻身体不适。呕吐通常是在眩晕或恶心后迅速发生的。
4.眼球震颤
耳石症患者的前庭功能障碍可能导致眼球震颤,这是由于视觉系统试图保持清晰的图像,但眼睛肌肉无法跟随大脑的指令稳定注视点所引起的。眼球震颤可能表现为快速、节律性的摆动,特别是在看某个特定方向时更为明显。
5.走路不稳
耳石症会影响小脑的功能,小脑负责协调身体平衡和姿势控制,因此会导致患者在行走时感觉不稳定。不稳常常伴随着头晕或眩晕,尤其是在改变体位时更加明显。
针对耳石症的症状,建议进行头部倾斜试验、眼震电图等检查以评估前庭系统的功能。治疗措施包括耳石复位法,必要时可遵医嘱使用异丙嗪、倍他司汀等药物改善症状。患者平时应避免突然变换体位,尤其是从卧位到坐位,以减少耳石移位的风险。