手上长瘊子不一定是HPV感染。

手上长瘊子可能由多种原因引起，如机械外伤、摩擦、化学刺激等物理因素，也可能是自身免疫反应异常导致的天疱疮、类天疱疮等疾病的表现。这些因素可能导致表皮细胞过度增生，形成角质层增厚的情况，从而出现瘊子的症状。如果症状持续存在或伴有其他不适，建议及时就医进行相关检查以确定确切原因并获得相应治疗。

此外，若患者受到皮肤破损时，未注意局部卫生，可能会增加人乳头瘤病毒感染的风险，此时可表现为寻常疣、扁平疣等症状。

因此，在日常生活中，应避免与他人共用个人物品，保持良好的个人卫生习惯，减少病毒传播的风险。同时，对于已经发现的手部病变，应及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。