原发性纤维蛋白溶解症的症状包括出血倾向、血尿、咯血、呕血和皮下瘀斑，患者应尽快就医以评估和管理病情。

1.出血倾向

原发性纤维蛋白溶解症是由于纤溶酶活性增强导致纤维蛋白降解增加而引起的凝血功能障碍。这使得血液凝固过程受到干扰，从而出现出血倾向。出血倾向可能表现在任何部位，包括皮肤、黏膜和内脏器官。

2.血尿

血尿是由肾脏或其他泌尿系统组织损伤导致的，当肾小球毛细血管通透性增高时，红细胞会进入尿液中，形成血尿。血尿通常发生在尿液中，颜色可从浅红色至深褐色不等。

3.咯血

咯血是因为肺部微血管破裂，血液经呼吸道咳出体外。对于原发性纤维蛋白溶解症患者来说，由于存在凝血功能异常，可能导致肺部微血管容易破裂而出血。咯血通常表现为咳嗽时伴随鲜红色血液，有时痰液中带有血丝。

4.呕血

呕血主要是因为胃十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂等疾病造成消化道出血，血液通过口腔排出。原发性纤维蛋白溶解症患者的凝血功能受损，可能会增加出血风险。呕血通常突然发生，常伴有恶心、呕吐等症状，呕吐物中可能混有血液。

5.皮下瘀斑

皮下瘀斑可能是由血小板减少或凝血因子缺乏引起的，这些都与原发性纤维蛋白溶解症有关。瘀斑通常出现在受伤或按压后暴露于压力下的区域，如腿部或手臂。

针对上述症状，建议进行血常规、凝血功能检测以及纤维蛋白溶解功能测定等检查以评估出血倾向。

治疗措施可能包括输注血小板、新鲜冷冻血浆或纤维蛋白原替代疗法。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，同时注意观察并记录任何异常出血情况，以便及时就医。