开髓后放了棉球但没做封闭可能导致感染扩散，引起急性牙髓炎或其他并发症。
开髓后暴露的牙髓组织失去了牙体硬组织的保护，此时放置的棉球仅能暂时起到压迫止血的作用，并不能有效隔离外界环境中的细菌和其他刺激因素对牙髓的侵袭。如果不及时进行封闭治疗，细菌可能会通过开放的牙髓通道进入牙髓内部，引发急性炎症反应，导致剧烈的牙髓组织水肿、出血和液体积聚，从而引起严重的疼痛症状。
如果患者在开髓过程中出现意外损伤周围软组织或神经时，应立即停止操作并评估损伤程度。
必要时，可遵医嘱使用抗生素以预防感染，并根据具体情况考虑是否需要修复受损的软组织或神经。
开髓手术后应定期回访，以便医生监测病情变化，防止发生继发性感染。同时，建议患者避免进食过硬或过热的食物，以免加重牙齿不适。
