鼻窦炎合并气管炎总不见好转可能是由于病原体持续感染、药物不敏感或并发症引起的。

1. 病原体持续感染：如果致病菌对常规抗生素产生耐药性或者未选择合适的抗菌药物，则会延长治疗时间，导致疾病反复发作。

2. 药物不敏感：若患者所用的药物与致病菌不匹配，无法有效抑制或杀死病原体，也会延缓病情恢复进程。

3. 并发症：存在并发症如慢性支气管炎或哮喘等，这些疾病可能加剧气道阻塞，增加呼吸困难，进一步影响疾病的康复速度。

在治疗过程中，患者应注意休息，避免接触过敏原，保持室内空气流通，并按医嘱合理用药，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等抗细菌药物以及盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬口服液等止咳化痰药物。

针对鼻窦炎合并气管炎的治疗需综合考虑病因学差异，遵循医嘱调整药物方案，确保及时发现并处理任何潜在的药物不敏感或并发症。