肾透析病人拔牙的风险包括出血倾向、感染扩散、透析间期急性肾损伤、药物相互作用以及电解质紊乱。

1.出血倾向

由于血液凝固功能受损，导致止血困难。容易引起伤口持续性出血，严重时可能导致贫血、失血性休克等并发症。

2.感染扩散

肾透析病人的免疫系统可能受到损害，易发生感染。如果存在口腔感染，在拔牙过程中可能会导致细菌进入血液循环，引发全身感染。

3.透析间期急性肾损伤

肾透析患者可能存在肾功能不全，此时进行拔牙手术会加重肾脏负担。可能导致透析间期急性肾损伤，进一步损害肾功能，甚至需要紧急透析治疗。

4.药物相互作用

肾透析会影响某些药物的代谢和排泄，与拔牙时使用的局部麻醉药或抗生素可能发生相互作用。这可能导致药物浓度异常，增加不良反应的风险，如过敏反应或神经系统毒性。

5.电解质紊乱

肾透析有助于清除体内废物和多余的水分，维持电解质平衡。拔牙后可能出现疼痛、恶心呕吐等症状，这些症状可能导致进食减少，进而影响电解质平衡。

肾透析患者应在专业医生指导下选择合适的治疗方案，并监测病情变化。必要时，可咨询肾脏专科医师以评估是否可以在保护下进行必要的口腔操作。