良性痣通常表面平滑、颜色均匀且边缘整齐，而恶痣可能表面不规则、颜色不均或快速增大。
良性痣是由表皮细胞过度增生引起的皮肤病变，一般不会扩散到周围组织；恶痣则可能是恶性黑色素瘤的表现，具有侵袭性并可能通过血液或淋巴系统扩散。良性痣通常是无痛、平坦或略微隆起于皮肤表面的小斑点，颜色较均匀；而恶痣可能出现瘙痒、疼痛、溃疡等症状，形状可呈不对称、边缘不规则等。
针对良性和恶性痣的区别，可以进行皮肤镜检查、活检以及超声波检查。皮肤镜检查能够观察痣的形态特征，活检可用于获取组织样本以评估其性质，超声波检查有助于了解痣与周围组织的关系。
良性痣通常无需特殊处理，定期监测即可；若出现变化或疑为恶变，则需考虑激光去除或手术切除。恶性痣的治疗方法包括手术切除联合化疗、放疗等综合治疗手段。
无论是否发现异常，都应避免频繁摩擦或搔抓痣体，以免刺激其发生恶变。此外，注意防晒也是必不可少的自我健康管理措施。
