颈椎病压迫神经导致手臂疼痛和手指发麻可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应,缓解疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 针对轻度至中度的颈部疼痛及伴随的手臂麻木症状。但不适用于急性期发作或存在消化道溃疡风险者。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,改善局部血液循环,从而缓解疼痛。常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 对于因肌肉紧张引起的颈肩部不适及放射性手臂痛有较好的效果。使用时需注意剂量控制以及长期服用可能产生的副作用。
3.神经营养药物
神经营养药物能够促进受损神经的修复和再生,有助于缓解神经受压引起的症状。常见药物为维生素B族中的甲钴胺片、维生素B12片等。 适合针对由于缺乏营养导致的周围神经病变。需要定期监测血液中药物浓度以确保有效性和安全性。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加力量拉伸颈椎,减少间盘压力,缓解神经压迫。可通过物理牵引或穿戴支具实现。 作为一种保守疗法,在非手术治疗期间用于缓解轻微至中度的神经根压迫。严重骨质疏松症或不稳定颈椎慎用。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下经皮穿刺进入目标区域,切除突出的间盘组织或增生的骨赘,达到减压的目的。 适用于反复发作且常规治疗无效的顽固性上肢麻木、无力等症状。实施前应评估患者的全身状况及是否存在禁忌证。
在治疗颈椎病压迫神经引起的手臂疼痛和手指麻木时,应注意休息,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重症状。同时还要注意保暖,以免着凉后诱发或者加重病情。