肝上面长了囊肿可能是由肝内寄生虫感染、肝硬化、肝炎病毒感染、酒精性肝病、遗传性胆道疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肝内寄生虫感染

当寄生虫如肝吸虫、华支睾吸虫等侵入肝脏时，会引起炎症反应和免疫应答，导致局部组织损伤和囊肿形成。

抗寄生虫药物治疗是主要手段，如吡喹酮、阿苯达唑等。

2.肝硬化

肝硬化会导致肝细胞变性和坏死，进而引起纤维化和结节形成，这些病变可能会出现假小叶，从而形成囊性结构。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行，例如乙肝患者需要使用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦酯等。

3.肝炎病毒感染

肝炎病毒感染可导致肝细胞受损和炎症反应，长期反复发作的炎症可能导致肝细胞再生和修复异常，形成囊状结构。抗病毒药物可用于控制某些类型的肝炎，如丙型肝炎可以使用利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α进行治疗。

4.酒精性肝病

酒精性肝病患者的肝细胞可能因为酒精中毒而发生脂肪变性、坏死等病理改变，这些变化可能导致局部血液循环障碍，进而形成囊肿。戒酒是首要措施，同时需监测肝功能并考虑药物干预，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。

5.遗传性胆道疾病

遗传性胆道疾病是由基因突变引起的，这些疾病可能导致胆汁淤积和胆管扩张，进而形成胆管囊肿。手术切除是解决胆管囊肿的主要方法，如经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。

建议定期复查超声检查以监测囊肿大小和形态变化。除上述提及的因素外，还应注意饮食中的蛋白质摄入量，避免食用可能增加肝脏负担的食物，保持均衡饮食有助于维护肝脏健康。