气管异物咳不出来可以考虑支气管镜异物取出术、胸部物理疗法、咳嗽训练、吸入性糖皮质激素、抗生素治疗等方法来处理。如果症状持续或加重，应立即就医以避免潜在的生命危险。

1.支气管镜异物取出术

支气管镜异物取出术通过将一根带有摄像头的细长器械插入呼吸道，找到异物并将其移除，通常在局部麻醉下完成。此手术常用于处理较大的、难以自行排出的异物。需注意术后可能出现感染或其他并发症的风险。

2.胸部物理疗法

胸部物理疗法包括体位引流和胸部叩击等技术，旨在帮助松动肺部积液，通常由经过专业培训的医护人员执行。该方法适用于因气道分泌物增多导致呼吸困难的情况。实施时应考虑患者舒适度及是否存在禁忌证。

3.咳嗽训练

咳嗽训练涉及指导患者正确地用力咳嗽以助于异物排出，需要定期评估效果并调整策略。适合那些由于软弱无力而无法有效咳嗽的个体。重点是确保技巧正确且安全。

4.吸入性糖皮质激素

吸入性糖皮质激素如布地奈德可通过减少气道炎症来缓解由异物引起的短期不适症状，并预防长期并发症。主要针对存在慢性气道疾病风险者。使用前须了解可能出现的局部效应。

5.抗生素治疗

抗生素治疗可防止细菌感染继发于未能及时排除的气管异物，并缩短恢复期。对于有潜在感染风险者有益。选择合适的抗菌谱和疗程至关重要。

在处理气管异物时，应立即呼叫急救医疗服务，同时采取海姆立克法施救。必要时，应在专业人员指导下进行进一步的诊断和治疗，以免延误病情。