维生素B12不等于甲钴胺，但甲钴胺是一种维生素B12的衍生物。

维生素B12是一类具有广泛生物学作用的化合物，其分子结构中包含一个钴原子，而甲钴胺则是其中一种特定类型的维生素B12，二者在化学结构上有差异。尽管如此，由于甲钴胺能够促进红细胞生成，所以临床上常用于巨幼细胞性贫血的治疗。

如果患者存在维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血，此时使用甲钴胺可能效果不佳，需要通过口服或注射维生素B12制剂来纠正缺乏状态。

对于维生素B12缺乏引起的症状，建议调整饮食结构，增加富含维生素B12的食物摄入量，如动物肝脏、牛肉等；同时，注意避免过度依赖甲钴胺，以免影响机体对其它营养物质的吸收利用。