佝偻病的典型症状包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、下肢畸形,建议及时就医以评估和治疗。
1.生长迟缓
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱,进而影响骨骼发育。生长激素分泌不足或骨骼矿化障碍可能导致生长迟缓。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人水平,可能伴有体重减轻。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为颅骨板变薄,颅缝未闭合,受到轻微外力容易变形。这是佝偻病累及头颅的表现之一。通常会在头顶中央出现“乒乓球”样柔软区域,有时可听到颅内血管杂音。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为肋骨生长过快而骺端尚未钙化,形成突起。佝偻病患者肋骨因缺钙导致骨质密度降低,在重力作用下发生变形。这些凸起通常出现在两侧肋骨前端,随着病情进展可能会逐渐增多。
4.胸骨凹陷
胸廓发育不全或肋骨畸形导致胸腔容积减小,心脏和肺部受压,从而引起胸骨凹陷。体格检查时,观察者会站在患者的背后,用手触摸其背部以确定是否存在异常隆起或凹陷。
5.下肢畸形
下肢畸形可能是由股骨头骨骺软骨损伤引起的,也可能与继发性肌张力增高有关。佝偻病患者体内钙磷失衡,会影响骨骼正常生长发育,导致下肢畸形。主要表现为双下肢不等长、跛行等症状。
针对佝偻病的症状,建议进行血生化检查包括钙、磷和碱性磷酸酶检测,以及必要时的维生素D测定。X线检查特别是长骨拍片有助于评估骨骼病变程度。治疗措施可能包括补充维生素D和钙剂,重症可遵医嘱使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。日常生活中应注意均衡饮食,确保摄入足够的维生素D和钙源,并适当增加户外活动时间以促进皮肤合成维生素D。