面瘫后头疼可能是由神经损伤后遗症、颅内压增高、脑血管痉挛、感染性神经炎、脱髓鞘病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经损伤后遗症
神经损伤后遗症是指神经系统受损后未能完全恢复，导致面部肌肉功能障碍和疼痛。
面瘫后出现头痛可能是因为神经损伤引起的面部肌肉张力异常。可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.颅内压增高
颅内压增高可能是由于肿瘤、炎症或其他原因引起的空间占用增加，导致对脑组织施加压力而引起头痛。当面瘫发生时，大脑中的血管可能会受到压迫，从而加剧头痛的症状。针对颅内压增高的治疗通常包括降低颅内压的药物，如呋塞米、甘露醇等。
3.脑血管痉挛
脑血管痉挛是由于颅内动脉壁上的钙化斑块脱落堵塞远端血管所致，此时会导致局部缺血缺氧状态，进而诱发头痛的发生。此外，还可能导致脑水肿，进一步加重头痛的程度。患者可遵照医生的意见通过经皮穿刺椎动脉造影术的方式进行缓解。
4.感染性神经炎
感染性神经炎是由病毒侵袭所造成的周围神经发炎，炎症刺激下会引起神经水肿、充血以及肿胀，从而诱发头痛的现象发生。同时还会伴有发热、乏力等症状。对于感染性神经炎，需要遵从医师的意见服用抗病毒药物进行调理，例如阿昔洛韦胶囊、盐酸伐昔洛韦分散片等。
5.脱髓鞘病变
脱髓鞘病变是一种中枢神经系统疾病，其特征为神经纤维髓鞘脱失，导致神经信号传导障碍。这种疾病会影响面部神经的功能，引起面瘫和头痛。患者应遵循医生的建议接受免疫调节治疗，如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等。
患者要保持充足的休息，避免过度劳累，以减少脑部负担，促进病情恢复。若症状持续不缓解或者加重，应及时前往医院完善头颅MRI等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
