双侧甲状腺囊肿可能是由于甲状腺结节内部出血或其他疾病引起的，需要进一步检查以确定是否存在恶性转化的可能性。

甲状腺囊肿是甲状腺内的液体积聚形成的囊袋样病变，通常是良性的。然而，当囊肿内部出血或其他疾病发生时，可能会增加恶变的风险。因此，针对这种情况，建议进行细针穿刺活检等进一步检查，以便评估囊肿的性质，并采取适当的治疗措施。

如果患者出现吞咽困难、声音嘶哑等症状，则可能表明囊肿较大或有恶变倾向，此时病情比较严重。

定期监测甲状腺功能和超声检查是必要的，尤其是对于存在症状或囊肿较大的患者，以早期发现任何恶变迹象。