股骨头坏死与髋关节炎的区别在于前者由血液循环障碍导致骨细胞缺血性坏死，后者则是因关节软骨退行性变引起的炎症。

股骨头坏死主要是因为股骨头血液供应受损，导致骨细胞死亡和坏死，进而引发炎症反应和组织损伤，患者可能会感到股骨头区域的疼痛和不适。而髋关节炎是由多种因素如年龄、肥胖、遗传等引起的髋关节内软骨逐渐磨损、破坏，导致关节面不平整，从而引发炎症和疼痛。

还应考虑是否存在先天性发育异常或外伤史等因素的影响，这些都可能导致股骨头坏死和髋关节炎的发生概率增加。

在诊断股骨头坏死和髋关节炎时，应通过影像学检查如X线、MRI来评估股骨头的结构和软骨状况，并排除其他潜在病因。治疗方案需个体化制定，早期发现和干预可有效控制病情进展。