肾穿刺是临床上常见的一项操作，可以为肾脏疾病的诊断，以及预后判断，肾穿刺一般有明确的适应证，并非所有患者都要做，医生建议做肾穿刺主要是由于患者存在肾脏疾病，但无法确定具体病因，或者疾病严重程度不足以明确病因。

1、明确诊断：在无法明确病因的情况下，医生可能会建议做肾穿刺，以明确诊断，或者排除肾穿刺的禁忌证;

2、治疗：如果患者存在肾功能不全，但没有达到肾衰竭的程度，一般也要做肾穿刺。因为肾穿刺可以明确肾脏损伤的程度，以及病理类型，从而指导治疗，比如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎等。如果医生建议做肾穿刺，患者应积极配合医生进行治疗;

3、预后判断：以上疾病经过规范治疗后，病情可得到一定程度的缓解或者完全恢复正常。如果病情没有完全得到缓解，医生一般也会建议做肾穿刺，以明确病情是否得到有效控制;

4、其他：比如判断预后、了解药物毒性或治疗效果等，肾穿刺可帮助判断患者是否存在潜在的疾病。

此外，如果患者存在一些不可避免的因素，比如精神压力过大、感冒发烧、血压过高等，也需要遵医嘱做肾穿刺。在做肾穿刺之前要遵医嘱进行禁食，以保证检查结果的准确性。在做完肾穿刺后，患者应注意休息，避免过于劳累，且要多饮水促排尿，以防止出血。