胃溃疡和胃癌的区分在于病因、症状、实验室检查、影像学检查以及内窥镜检查。
1.病因
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等引起，而胃癌则与遗传因素、慢性胃炎等有关。两者病因不相同。
2.症状
胃溃疡患者可能经历上腹部疼痛、嗳气等症状，但无特异性；胃癌则可能导致持续性腹痛、体重减轻等症状。通过比较两者不同的临床表现可以进行区分。
3.实验室检查
胃溃疡患者的血液中可能存在幽门螺杆菌抗体，且血清促胃泌素水平升高；胃癌患者的CEA、CA72-4等肿瘤标志物可能异常。实验室检测结果有助于判断是否存在特定病原体感染或肿瘤存在。
4.影像学检查
胃溃疡可通过钡餐造影显示龛影，而胃癌可表现为充盈缺损或壁厚化。影像学检查能够直观地观察到消化道内部的情况，并对病变位置及形态提供信息。
5.内窥镜检查
胃溃疡在内窥镜下可见黏膜有圆形或椭圆形的凹陷，边缘清晰，底部覆盖白色或黄色坏死组织；胃癌则表现为局部肿块，表面可能有出血点或污秽苔。内窥镜检查可以直接观察到病变部位并取样进行活检。
无论是胃溃疡还是胃癌，都应避免食用辛辣刺激性食物，以减少胃部不适。若症状持续或加重，应及时就医以便明确诊断并接受适当治疗。
