小儿热性惊厥的临床表现为意识丧失、肢体抽搐、瞳孔异常、尿失禁、发热,这些症状可能表明孩子患有热性惊厥,应立即就医。
1.意识丧失
小儿热性惊厥多由感染性疾病引起的中枢神经系统功能紊乱导致脑神经元异常放电所致。
当大脑皮层受到刺激时,会导致暂时性的意识丧失。意识丧失通常发生在大脑皮层区域,是热性惊厥的主要特征之一。
2.肢体抽搐
由于体温过高引起神经肌肉兴奋性增高,此时容易诱发癫痫样痉挛,出现肢体抽搐的症状。抽搐可能涉及全身各个部位,包括四肢和躯干,但通常局限于一个半球。
3.瞳孔异常
高热状态下,颅内压会随之升高,使交感神经兴奋性增强,从而影响到眼内的血管运动中枢,导致瞳孔扩大。瞳孔变化可能因个体差异而异,但在热性惊厥中常表现为双侧瞳孔大小不等或对光反应减弱。
4.尿失禁
热性惊厥时,由于大脑皮质功能障碍,可能会失去对膀胱括约肌的控制,导致尿液不自主地流出。尿失禁通常发生于惊厥后不久,是热性惊厥的一种并发症。
5.发热
热性惊厥是由感染或其他原因引起的高热状态,此时身体免疫系统会释放炎症介质,这些介质会刺激体温调节中枢,导致体温进一步上升。发热通常伴随着出汗、口渴等症状,且体温一般高于38℃。
针对小儿热性惊厥的临床表现,建议进行头颅磁共振成像以评估是否存在结构异常,还可通过脑电图监测来捕捉异常活动。治疗措施主要包括物理降温如退热贴以及药物治疗如布洛芬。家长应注意定期监测孩子的体温,避免过度劳累和长时间处于高温环境,保持充足的休息和水分摄入。